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Eritema
Nodoso como forma de Presentación de la Enfermedad de
Behcet
El
Trabajo Científico fue presentado en el III Congreso
Latinoamericano de Medicina Interna y XXVI Congreso Argentino
de Medicina Interna organizado por la Sociedad Latinoamericana
de Medicina Interna, Sociedad de Medicina Interna de Buenos
Aires y la Asociación Médica Argentina (AMA).
Autores:
*Dres. Daniel Jorge Delrio.,**Cardozo Norberto, **Zamuz
Antonio, **Nardelli S., **Alonso H.
*UNIDAD DE REUMATOLOGÍA HOSPITAL DE SAN MIGUEL, ARGENTINA.
**SERVICIO DE CLINICA MEDICA UDH SAN MIGUEL, PROVINCIA DE BS.
AS., ARGENTINA.
Introducción:
Comunicación de un caso clínico de Eritema Nodoso
y aftas orales de un año de evolución con tratamiento
sintomático.
CASO CLINICO: Paciente de sexo femenino, 23 años, que
comienza en enero del 2001 con episodios recurrentes de nódulos
subcutáneos en miembros inferiores (MI) dolorosos, de
remisión espontánea. Posteriormente aftosis oral
en brotes. Se interna en noviembre del 2001 presentando úlceras
orales en mucosa yugal, paladar, úvula, faringe, con
fondo amarillento de 2 a 10 mm de diámetro. Eritema nodoso
en MI, artritis en tobillos y rodilla derecha de carácter
migratriz, edema palpebral, conjuntivitis, síndrome consuntivo,
hipertermia, no úlceras genitales.
Examen oftalmológico: no uveítis.
Patergia
+
Laboratorio:
Hto. 33%, ESD 60, Bcos. 7.800, Látex AR (-), Serología
para Hepatitis B y C (-), VDRL (-), PPD (-), HIV (-), FAN (-),
A.ADN (-), ANCA (-)
Diagnóstico: Enfermedad de Behcet.
Tratamiento Inicial: Prednisona 10 mg/d; Colchicina 1 mg/d.
Remisión
del cuadro hasta la actualidad. Se evaluará indicación
de inmunosupresores según evolución.
Conclusiones:
La importancia del diagnóstico clínico y del tratamiento
precoz de la enfermedad de Behct es prevenir la úveoretinitis
que suele aparecer en los dos primeros años y puede evolucionar
a la amaurosis. Tener a esta Vasculitis presente como uno de
los diagnósticos diferenciales que se acompañan
de Eritema Nodoso.
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